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2020年表参道12月ピアノステップ「室内楽特別企画」申込み
こちらのフォームに必要事項を入力していただき送信ボタンを押して下さい。
◇参加者情報◇
フリガナ
必須
参加者名
必須
学年
必須
年小
年中
年長
小学校1年生
小学校2年生
小学校3年生
小学校4年生
小学校5年生
小学校6年生
中学校1年生
中学校2年生
中学校3年生
高等学校1年生
高等学校2年生
高等学校3年生
大学生
大学院生
社会人
参加者住所
必須
参加者電話番号
必須
-
-
参加者FAX番号
-
-
参加者E-mail
必須
◇指導者情報◇
指導者名フリガナ
必須
指導者名
必須
指導者住所
必須
指導者電話番号
必須
-
-
指導者E-mail
必須
◇その他情報◇
作曲者
必須
曲名・作品番号・楽章などの詳細
必須
演奏形態
必須
デュオ1
デュオ2
デュオ3
トリオ1
トリオ2
トリオ3
フリー分数
必須
ペダル
必須
補助ペダル
足台
持参
必要なし
室内楽参加費入金予定日
必須
備考
複数の楽曲でエントリーされる場合はこちらに演奏楽曲詳細をご記入ください。
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ピティナOrange Omotesando ステーション 参加申込専用ページ